동대문 포이즌의원 피부과 : 피부질환 치료
흉터는 어떻게 생기나요?
상처가 치유되는 과정에서 생기는 흉터
"흉터가 남을까요?" 의료진들이 많이 듣는 질문의 순위를 매긴다면, 아마도 다섯 손가락 안에 드는 질문일 것입니다. 피부질환뿐만이 아니라 다양한 종류의 외상, 그리고 외과적인 수술 등에 빠질 수 없는 걱정거리가 바로 흉터입니다.
오늘은 동대문 포이즌의원에서, 흉터가 생기는 원리에 대해 알기 쉽게 말씀드리려고 합니다. 상처는 어떤 단계를 거쳐 치유되는지, 그리고 흉터는 그 과정에서 어떻게 생기게 되는지 차근차근 알아보도록 하겠습니다.
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동대문 포이즌의원 피부과 : 피부질환 치료
상처가 치유되는 과정
글머리에서 언급한 것처럼, 흉터가 생기는 원리를 이해하기 위해서는, 먼저 상처가 치유되는 과정에 대하여 알아야 합니다.
상처는 크게 여섯 단계의 과정을 거쳐 회복된다고 동대문 포이즌의원에서 알려드립니다. 그 여섯 단계는 지혈, 염증반응, 상피 증식, 혈관 증식, 콜라겐 형성, 그리고 마지막으로 성숙과정입니다.
우선 지혈과 염증반응은, 상처 부위에 필연적으로 나타날 수밖에 없는, 감염에 대응하는 과정입니다. 혈액이 응고되면서 병원체들이 혈관으로 유입되는 것을 막고, 염증반응을 통해 백혈구들이 상처 부위의 병원체들을 제거하는 것을 돕게 됩니다.
상피 증식과 혈관 증식 단계는 손상되고 소실된 세포들을 재생시키는 과정입니다. 이 단계에서 상처 치유에 필수적인 선홍색의 육아조직이 만들어집니다. 육아조직은 섬유아세포와 모세혈관 그리고 백혈구 등으로 구성되어 있으며, 빠르게 분열하는 조직입니다.
육아조직은 다시 손상되어 출혈이 일어나기 쉬우며, 감각이 둔하여 지속적인 보호가 필요한 상태라고 볼 수 있습니다.
마지막의 콜라겐 형성과 성숙 단계에서, 상처 조직의 크기를 원래 상태대로 줄이고 동시에 피부의 강도를 높이는 작업이 수행됩니다. 이러한 여섯 단계의 회복 과정을 거쳐, 상처가 아물게 되는 것이라고 동대문 포이즌의원에서 알려드립니다.
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동대문 포이즌의원 피부과 : 피부질환 치료
흉터가 생기는 원리
상처 치유 과정의 초기 단계, 즉 지혈과 염증반응이 일어나는 과정은 흉터의 형성에 별다른 영향을 주지 않습니다. 이 과정은 평균적으로 1~3일간에 걸쳐 일어나는데, 초기에는 흉터 걱정보다는 상처 부위의 살균과 소독에 더 많은 관심을 기울여야 하겠습니다.
며칠에서 몇 주간 지속되는 상피 증식과 혈관 증식 단계는, 흉터의 생성에 지대한 영향을 미치는 단계라고 동대문 포이즌의원에서 강조합니다. 이 단계들에서 상처가 난 조직의 수분 함량이 매우 중요한데, 수분 함량에 따라 세포들이 재생되는 속도가 달라지기 때문입니다.
너무 건조하게 되면 딱지가 앉게 되고, 너무 습하게 되면 조직이 짓무르게 되어 재생을 방해하고 흉터가 남게 되는 것입니다. 그래서, 상처 부위의 수분량을 적절하게 조절하는 드레싱이 중요한 것입니다.
마지막의 콜라겐 형성과 성숙 과정에서, 원래의 정상적인 조직으로 돌아가기 위한 리모델링이 일어나는데, 이 과정 역시 흉터의 생성에 큰 영향을 줍니다.
마지막 단계를 리모델링이라고 말하는 이유는, 빠르게 임시로 생성되었던 치유 조직들이 서서히 일반적인 조직을 구성하는 세포와 물질로 교체되기 때문입니다. 대표적으로, 재생 단계에서 축적된 연약한 콜라겐이 분해되고, 정상적인 피부를 구성하는 고강도의 콜라겐이 생성되는 일이 일어납니다.
이로 인해, 상처 조직의 크기가 줄어들고 원래의 강도 높은 상태로 회복됩니다. 그런데, 이 리모델링 과정이 적절하게 일어나지 않으면, 주변 피부 조직과 크기와 면적 그리고 색깔 등이 다른 흉터가 남게 된다고 동대문 포이즌의원에서 알려드립니다.
이상에서 말씀드린 사항들은 일반적이고 평균적인 상처의 치유와 흉터의 생성 과정을 말씀드린 것입니다. 상처의 크기와 깊이 그리고 기본적인 개인의 특성에 따라, 앞서 말씀드린 회복 단계들이 더 복잡하고 복합적으로 나타날 수 있습니다. 따라서, 깊거나 심한 상처는 당연히 가까운 병원을 방문하셔서 관리를 받으실 것을 권합니다.
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[▶ 동대문 포이즌의원]
진료과목 피부과, 피부질환 치료
