낭종(囊腫, cyst)은 막 + 액체나 반고체 형태의 내용물로 구성되어 ⇒ 주변 조직과 명확하게 구별되어 있는 주머니 모양의 혹을 의미합니다.
피부 속에 작게는 2~3mm 정도, 크게는 2~3cm 정도 크기의 덩어리가 만져진다면 염증성 여드름이나 모낭염일 수도 있지만, 이와는 전혀 다른 피부질환인 표피낭종이나 피지낭종일 가능성도 있습니다.
염증성 여드름과 모낭염은 제대로 짜낼 수 있다면 압출을 해도 되지만, 표피낭종과 피지낭종은 어떠한 경우에도 압출을 하면 안 됩니다.
표피낭종과 피지낭종의 내용물이 주변 조직으로 흐르면 ⇒ 2차 감염에 의한 피부염은 물론 심할 경우 피부 속 깊은 진피층과 피하 지방층에 심각한 세균 감염이 발생하는 봉와직염(蜂窩織炎, cellulitis)까지 발생할 수 있기 때문입니다.
정릉역 피부과 성신여대 포이즌
치료법이 동일한
표피낭종과 피지낭종
표피낭종(表皮囊腫, epidermal cyst)은 피부 겉표면으로 이동하여 탈락되어야 하는 오래된 표피 구성 세포가 피부 겉표면으로 이동하지 않거나, 반대 방향인 진피층으로 이동하는 과정에서 각종 노폐물들과 만나 증식하여 주머니 모양의 혹이 된 양성 종양입니다.
만졌을 때 비교적 단단한 덩어리가 느껴지며 피부 속에서 작게라도 움직이는 느낌이 든다면 ⇒ 표피낭종일 가능성이 매우 높습니다. 참고로 병변이 피부 속에서 터지면 안 되기 때문에 표피낭종이 의심되는 병변을 강하게 만지는 행위는 삼가셔야 합니다.
피지낭종(皮脂囊腫, sebaceous cyst)은 모공이 막혀서 피지가 제대로 배출되지 못해 피지샘 주변에 주머니 모양의 혹이 생긴 양성 종양으로 피지낭종의 발생 과정은 여드름의 발생 과정과 매우 비슷하다고 볼 수 있습니다.
피지낭종은 피지샘 주변에 주로 발생하는 피부질환으로 염증성 여드름, 모낭염과 매우 비슷하게 생겼습니다. 병변의 중심에 작은 구멍이 있고, 서서히 크기가 커지는 느낌이라면 ⇒ 염증성 여드름, 모낭염이 아닌 피지낭종일 가능성이 높습니다.
표피낭종과 피지낭종은 서로 다른 피부질환이지만, 병변의 생김새와 치료 방법이 동일해서 ⇒ 실제 현장에서는 동일한 피부질환으로 여기고 있습니다.
피부질환 진료 경험이 풍부한 피부과 의사라면 간단한 진료만으로도 염증성 여드름, 모낭염과 표피낭종, 피지낭종을 서로 구별할 수 있습니다. 어떤 피부질환인지 궁금하시다면 스스로 판단하지 마시고 피부질환 진료 경험이 풍부한 피부과를 찾아 진료부터 받아보시기 바랍니다.
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정릉역 피부과 성신여대 포이즌
제거 수술에 앞서
초음파검사부터 진행
피부질환 진료 경험이 풍부한 피부과 의사라면 육안만으로도 염증성 여드름, 모낭염과 표피낭종, 피지낭종을 서로 구별할 수 있지만, 피부질환 진료 경험이 풍부한 피부과 의사라 해도 표피낭종, 피지낭종 제거 수술에 앞서 초음파검사 진행은 필수라는 소견입니다.
앞서 설명을 드린 대로 표피낭종, 피지낭종은 내용물이 주변 조직으로 흐르면 ⇒ 2차 감염에 의한 피부염은 물론 심할 경우 봉와직염까지 발생할 수 있어서, 제거 과정에서 병변이 터지면 안 되기 때문에 병변이 피부 속에 어떻게 자리 잡고 있는지 면밀히 살필 필요가 있어서 초음파검사는 필수라는 말씀을 드리는 것입니다.
병변이 터지면 안 되는 것도 있지만, 아직 커지지 않아 육안으로 확인이 안되는 작은 병변이 주변에 있을 수도 있어서 초음파검사는 꼭 진행해 봐야 합니다.
병변을 제대로 제거하지 않아서 수개월이 지나 재발을 하는 경우도 있지만, 육안으로 확인이 안되는 작은 병변을 제거하지 않아서 같은 부위에 표피낭종이나 피지낭종이 다시 생겨나는 경우도 있습니다. 이런 이유들로 성신여대입구역 포이즌의원에서는 표피낭종, 피지낭종 제거 수술에 앞서 초음파검사 진행은 필수라고 말씀드리고 있습니다.
표피낭종, 피지낭종 제거 수술은 국민건강보험이 적용되는 치료인데, 초음파검사는 국민건강보험이 적용되지 않는 검사입니다.
치료비보다 검사비가 더 많이 발생하게 되어 초음파검사를 받지 않기를 원하시는 분들이 간혹 있는데, 2차 감염의 가능성과 재발 가능성을 고려한다면 ⇒ 초음파검사를 받고 한 번에 깨끗하게 치료를 받는 것이 환자분께 결국 이익이 될 수 있다는 말씀을 드리고 싶습니다.
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정릉역 피부과 성신여대 포이즌
수술 후 2주 동안
주의 사항 철저히 지키기
성신여대역 피부과 포이즌의원에서는 초음파검사를 통해 병변의 상태를 확인하고 수술용 메스로 1~2mm 정도 병변 위 피부를 절개한 후 → 수술용 집게로 병변이 터지지 않게 제거하는 표피낭종, 피지낭종 제거 수술을 진행해 드리고 있습니다.
마취가 필요하지 않은 일부 경우를 제외하고 대부분은 주사로 부분 마취를 진행한 후 제거 시술을 진행합니다.
병변의 크기가 커서 불가피하게 절개를 크게 할 경우 제거 수술이 끝난 후 절개 부위를 한두 바늘 정도 봉합할 수 있습니다.
만약 수술 부위에 이미 염증이 생긴 경우라면 봉합할 경우 염증이 피부 안쪽으로 퍼져서 회복에 문제가 생길 수 있으므로, 염증이 생긴 경우에는 봉합을 하지 않고 주기적인 소독 치료를 진행하는 방법으로 수술 후 관리를 해드리고 있습니다.
비교적 간단한 수술이라 해도 어찌 되었든 피부를 절개하는 수술에 해당되므로, 수술 부위 피부가 문제없이 회복되고 재생될 수 있도록 2주 동안은 피부 재생에 방해가 되는 모든 행위들을 철저히 삼가셔야 합니다. 술과 담배를 삼가시는 것은 당연한 일이고, 뜨거운 물로 목욕을 하거나 찜질방과 사우나, 수영장을 포함한 격한 운동도 회복 기간 동안 삼가시는 것이 좋습니다.
병원에서 안내드리는 주의 사항을 잘 지키시면 문제없이 회복되어 신경 쓰이는 표피낭종, 피지낭종을 깨끗하게 없앨 수 있습니다.
